跟着爷爷学中医第97章 风平浪静处医理蕴微澜
王大夫的药箱在青石板路上磕出最后一声闷响时陈砚之正蹲在药圃里补种薄荷。
霜降后的泥土带着凉意指尖插进土里时触到块圆润的鹅卵石——是去年春天埋下的爷爷说“药圃里藏块石头能镇住燥气”。
“砚之把那株紫苏移到篱笆边去。
”爷爷的声音从药铺门口传来他手里拿着把竹耙正把晒好的艾叶归拢成小堆。
陈砚之应声起身抱起那株被虫蛀了几片叶子的紫苏。
这紫苏是前几日从李寡妇家移栽来的柱子病好后李寡妇非要把院里最好的紫苏送来说“这草能治风寒留着总有用”。
“柱子今天怎么样了?”陈砚之边挖坑边问。
“早上他娘来说能跑着追鸡了。
”爷爷把艾叶装进麻袋“就是还不敢吃油腻喝小米粥喝得香。
”他忽然顿了顿“那王大夫昨夜托人把诊金送来了还附了张字条说‘受教了’。
” 陈砚之手里的锄头停了停。
晨光穿过紫苏的叶片在他手背上投下细碎的光斑。
“我不是故意要让他难堪的。
” “医道里没有‘故意’只有‘该不该’。
”爷爷把麻袋扛到肩上“他开错了药你指出来是救他也是救以后可能被他治坏的人。
但记住点到为止就好谁都有走岔路的时候。
” 正说着药铺的铜铃“叮铃”响了进来个穿青布短打的汉子怀里抱着个瓦罐罐口用布盖着散出淡淡的酒香。
“陈大夫我爹让我送坛米酒来谢您上次的方子。
” 是县城药行掌柜的儿子。
陈砚之想起那株雪莲——老者用雪水煎药加了米酒作引三日后派人来说女儿的低热退了夜里能睡安稳了。
“令妹怎么样了?” “好多了!”汉子把瓦罐放在柜台上“就是还有点咳嗽我爹让我再来抓几剂药还说……还说想请您去县城坐坐跟城里的大夫们聊聊。
” 陈砚之笑着摆手:“治病是本分不用这么客气。
咳嗽没好利索是肺里还有点余邪我加点百部、桔梗药引还用米酒只是这次少放些免得燥着。
” 汉子走后爷爷翻着那本旧脉案忽然指着其中一页:“你看这个案子跟药行掌柜女儿的病像不像?” 陈砚之凑过去看上面记着:“光绪二十七年治城西妇人咳血用桑杏汤以梨汁为引初效甚佳。
后因梨过季改用蔗汁效减。
细究方知梨汁润肺而能清痰蔗汁润肺却偏滋腻虽同属甘凉性情却异。
” “这就是我昨天没说透的。
”爷爷合上脉案“药引不光要引经还得合病性。
那姑娘的病是‘寒郁化热’雪水清寒能透邪米酒温醇能通络俩合在一起是‘寒温相济’;若换成蜂蜜虽也能润肺却偏甜腻反而会把余邪裹住就像用棉被盖着火炭看着灭了实则闷得更凶。
” 陈砚之恍然大悟刚要说话门口却来了个不速之客——是邻县的刘郎中背着个比他人还高的药箱脸色灰败见了陈砚之就作揖:“小陈大夫求您救救我儿子!” 刘郎中的儿子去年得了场大病落下个半身不遂的病根刘郎中用了不少活血通络的药总不见好。
“前儿听人说您用灶心土救了柱子就想着……”他从药箱里掏出个布包里面是叠得整整齐齐的药方“您帮我看看是不是哪里错了?” 陈砚之接过药方上面全是桃仁、红花、地龙之类的活血药剂量都不轻。
“令郎是不是总说腿沉像灌了铅?” “是!”刘郎中眼睛一亮“还总说心口发堵吃不下饭。
” 陈砚之再看他带来的脉案脉象沉涩舌体胖大苔白腻。
“这不是单纯的血瘀是‘湿瘀互结’。
您用的药太燥活血是活血却把湿气逼得更深了就像用干柴去烧湿木头火越旺烟越浓。
” 他提笔写方在刘郎中的方子基础上加了茯苓15克、白术12克又在末尾写了药引:“生姜三片大枣五枚用陈米泔水(第二遍淘米水)煎药。
” “米泔水?”刘郎中皱眉“这水寡淡得很能当药引?” “米泔水性凉而润能中和活血药的燥性还能护着脾胃。
”陈砚之解释“令郎吃不下饭是脾胃被燥药伤了用米泔水引药就像给赶路的人带壶清茶既能解渴又不伤脾胃。
”他顿了顿“另外让令郎每天用艾叶煮水泡脚加两滴黄酒脚是根把根泡活了气血才能往上走。
” 刘郎中半信半疑地走了爷爷却叹了口气:“这刘郎中年轻时是出了名的‘快手’开方从不带药引总说‘药够猛就行’没想到……” 陈砚之望着刘郎中蹒跚的背影忽然想起王大夫。
这两人一个是用药太猛忽略药引一个是辨证不细错用药引说到底都是把医道当成了“死方子”忘了“活法”。
午后的阳光斜斜地照进药铺陈砚之正在整理药引——灶心土装在陶罐里雪水盛在瓷瓮中米酒泡在陶坛里旁边还摆着晒干的葱白、生姜、大枣像一排待命的小卒。
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