四合院开局所有技能加持20年第642章 元雅电报即将回京
方别这头离开元雅的小院便驾驶着伏尔加汽车一路到了医院。
将车停好之后方别旋即上楼进了诊室。
这会儿午休时间还未结束乐瑾、周守诚和郑敏三人翻着医案聊着天。
方别推门而入时三人齐齐抬头。
郑敏和周守诚站起身朝着方别招呼:“老师。
” 方别点头回应转头就看见乐瑾放下手里的医书站起身来:“姐夫今天不是去接师叔嘛怎么又到医院来了?” 元雅是方别的师姐乐瑾称呼一声师叔倒也没错只是这辈分显得也忒乱了些。
方别脱下外套挂在衣架上拍了拍身上的寒气:“你师叔坐了一晚上火车中午你姐带着一块儿吃了顿午饭下午就送她回家休息去了正好来看看院里的情况。
” 乐瑾倒了杯热茶过来“嗨要我说姐夫你难得休息今儿就该好好陪着我姐她们逛逛又跑到医院来难不成还放心不下我们仨?” “不是不放心。
”方别放下茶杯“最近流感高发门诊量比较大我过来看看有没有需要帮忙的。
” 说罢方别换上白大褂又朝着乐瑾问道:“早上有病情复杂的患者遗留没?” “那倒没有。
”乐瑾一摆手“就是跟你说的一样流感患者比较多我们三个足以应付了。
” 说着乐瑾又取出一个纱布口罩递给方别。
现在的科技水平距离方别穿越前还相差很大像前世那什么一次性的喷熔布口罩自然是没有的。
方别也没推辞接过口罩戴上。
毕竟病毒传播起来可不管你是患者还是大夫。
午休的时间本来就没剩下多久聊了几句之后便有患者来了。
方别几人也都快速进入了工作状态。
方别今天接诊的第一位患者是一名女性看样子也就三十岁左右。
初一见方别观她身上衣物格外厚实脸色潮红痛苦鼻塞流涕。
看起来就是很像是染上风寒。
只是患者一坐下之后便双手抱着头闭目呻吟这情况看起来要比一般的风寒严重许多多。
“是感冒了?”方别问道。
患者缓了缓才说道:“感冒已经有两天了就是鼻子不通气流鼻涕怕冷而且头还特别难受。
” 说完之后患者又喘了一口气接着说道:“本来吃了药之后都已经开始缓解但今早起床之后非但没松些还加重了许多。
” 方别点头在病案上记录下来。
“把手放这儿我先切个脉。
” 患者闻言将手放在脉诊垫上方别的手指刚一搭在她的寸关尺上便感觉患者体温很高。
比起先前陈妙妙发烧还要严重。
方别皱了皱眉转头朝着郑敏说:“郑敏你过来帮这位患者量个体温。
” 郑敏这头刚好给接诊的患者写好药方闻言从抽屉下取出水银温度计用酒精擦拭一番便走了过来。
同为女性郑敏帮忙将温度计放到了患者腋下。
方别这边一边切脉一边问道:“除了你刚才说的那些症状还有什么地方不舒服?” 患者晕晕沉沉的缓了缓捂住自己胸口“胸口也疼得厉害还有就是腰也疼得直不起来。
” 方别左手切脉右手提笔再次记录下来。
“还有还有就是老感觉口渴热水喝不下就想喝一口凉的。
” 方别点头示意自己了解“张嘴我看看舌苔。
” 患者张开嘴方别一看舌苔微黄但很干燥。
这时候切脉也有了结果患者脉象浮数。
接着再看体温计水银柱直达40度的位置。
方别微微皱眉患者情况如此严重刚才问诊却听她说已经在好转。
但今早情况却急转直下不仅高烧40度还伴有胸痛腰痛头痛等症状。
而且看患者痛苦的表情这些症状显然不轻。
只是一晚上而已正常可不会出现这样的情况中间绝对还有什么细节被患者隐去。
方别思索着将目前所有信息从头到尾捋了一遍。
首先是患者寒战高热体温高达40℃并且是感冒初愈后突发加重与普通风热感冒的热象有明显区别。
普通感冒热势多为低热至中度发热37.5-39℃寒战少见即使有也较轻微热象随表邪逐渐入里而加重不会在感冒症状减轻后突然爆发高热。
其次便是头、胸、腰的特异性疼痛三联征。
普通感冒的头痛多为胀痛、昏痛程度较轻不影响睁眼和头部活动。
胸闷也多为轻微气短、胸膈痞闷与表邪郁肺相关随解表后可缓解。
而腰痛多为轻微腰酸或因发热导致的全身酸痛无针对性。
再者患者面色潮红、口渴喜冷饮(热象)与畏寒厚衣(寒象)同时存在。
普通感冒当中风寒感冒畏寒明显但无口渴喜冷饮热象轻。
风热感冒口渴喜冷饮但畏寒轻多伴咽痛、鼻干等纯热象。
这几点也与患者目前的情况相悖。
最后从脉象和舌象上来分析。
患者舌苔白微黄而干。
风寒感冒一般会呈现苔薄白润并无干象而风热感冒苔薄黄或黄腻干象并不不明显且多伴咽痛、黄涕这也和患者症状有所不同。
至于患者的浮数脉倒是并无异常。
不过从头捋到现在方别倒是发觉患者的情况和他印象中的夹色症很像。
所谓夹色伤寒是中医病症名指因房事时外邪入侵引发的疾病。
该病分为虚实两证实证表现为头部沉重、腰部刺痛、恶寒发热等症状。
民间常有流传患本病者传统认为病程超过七日则预后不良甚或有致死的危险。
并且死后每于爪甲及尾闾长强穴附近的肌肤中可见青黑色圆斑。
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